Аторвастатин — инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Атеросклероз – это хроническое состояние, характеризующееся образованием холестериновых бляшек на стенках артерий. Несбалансированный рацион, нездоровая пища и малоподвижный образ жизни в сочетании с наследственными факторами приводят к тому, что это заболевание становится все «моложе».

Успешная профилактика и лечение атеросклероза возможны благодаря препаратам, которые объединяются под названием статины. Аторвастатин – один из самых популярных и эффективных препаратов этой группы.

О препарате

Аторвастатин выпускается в виде таблеток с такими дозирорвками — аторвастатин 20 мг, 10 мг и 40 мг, в блистере по 30 штук в картонной упаковке. Это таблетки выпуклой формы, покрытые белой пленочной оболочкой. Действующее вещество в препарате находится в связанном виде – аторвастатина кальция тригидрат, кроме этого в состав таблетки входят:

  • Опадрай II (Opadry II);
  • Магния стеарат (E-572);
  • Аэросил, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), крахмал прежелатинизированный, карбонат кальция – наполнители.

Препарат относится к третьему поколению статинов, он оказывает гипохолестеринемическое действие. Основные фармакологические эффекты аторвастатина:

  • Уменьшение содержания «вредных» липопротеидов (липопротеиды низкой плотности – ЛПНП, липопротеиды очень низкой плотности ЛПОНП);
  • Снижение количества общего холестерина в плазменной жидкости крови;
  • Повышение концентрации «полезных» липопротеидов (липопротеиды высокой плотности – ЛПВП);
  • Повышение количества рецепторов к ЛПНП, что ускоряет переработку вредных соединений.
Аторвастатин таблетки фото

Аторвастатин таблетки фото

Все эти действия осуществляются благодаря блокированию в печеночных клетках ГМГ-КоА-редуктазы. При этом ингибируется образование мевалоновой кислоты, являющейся предшественником холестерина.

Снижение концентрации холестерина в крови ведет к повышению в гепатоцитах активности ЛПНП-рецепторов, вследствие этого «плохие» липопротеиды захватываются печенью и утилизируются. При этом относительная концентрация ЛПВП увеличивается.

Кроме основного действия Аторвастатин, по отзывам врачей и пациентов, оказывает ряд плейотропных эффектов:

  • противовоспалительное;
  • антитромбозное;
  • восстановление функций эндотелия сосудов;
  • замедление окислительных процессов.

Среди всех статинов Аторвастатин находится среди лидеров по эффективности и обладает малым количеством побочных эффектов.

Показания по применению

От чего помогает Аторвастатин? Поскольку препарат оказывает гипохолестеринемическое действие, то его назначают в следующих случаях:

  • При наследственных и комбинированных гиперлипидемиях разного типа по классификации Фредриксона (IIa, IIb, III, IV)
  • Для профилактики болезней со стороны сердечно-сосудистой системы при наличии факторов риска: возраст от 55 лет, курение, сахарный диабет, повышенное артериальное давление, наследственность.
  • Для профилактики осложнений сердечно-сосудистой системы при наличии в анамнезе ишемической болезни сердца, для снижения рисков развития инфаркта, инсульта и повторных приступов стенокардии.

Применение таблеток Аторвастатин показано в случаях, когда нефармакологические методы (диета, спорт, здоровый образ жизни, снижение веса) не понизили концентрацию холестерина и «вредных» липопротеидов в крови.

Инструкция по применению Аторвастатин, дозировки

Существует стандартная схема применения аторвастатина, которая корригируется и контролируется в течение всей терапии в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного.

  • Начальная дозировка составляет 10 мг Аторвастатина 1 раз в день. Препарат принимается вне зависимости от пищи и времени суток.

Через 2 недели после начала лечения проводится повторный анализ крови на гиперлипидемию и оценивается динамика снижения концентрации холестерина и ЛПНП.

При необходимости дозу повышают или, наоборот, снижают. В первые 1-2 месяца такой контроль необходимо проводить регулярно, чтобы подобрать наиболее подходящую дозировку больному.

  • Максимальная суточная доза аторвастатина составляет 80 мг.

При семейной гомозиготной гиперхолестеринемии (III тип) назначают сразу 80 мг. Видимый стойкий эффект от приема аторвастатина наблюдается на четвертой неделе лечения и поддерживается в течение всего курса терапии. При наличии проблем с печенью дозировка препарата должна быть пониженной, а проблемы с почками и пожилой возраст не являются показаниями к снижению обычной дозы препарата.

Во время приема Аторвастатина необходимо регулярно проводить анализ на печеночные пробы. Очень важно во время терапии соблюдать низкохолестериновую диету, заниматься физическими упражнениями и отказаться от вредных привычек.

Побочные эффекты и противопоказания

Среди побочных эффектов при приеме Аторвастатина от холестерина чаще всего встречаются диспепсические явления (боль в животе, тошнота, вздутие) и запор. Реже наблюдаются такие неблагоприятные явления:

  • Нервная система – нарушения ночного сна и головокружения; редко сонливость, головная боль, кошмары, депрессии, атаксия, гиперкинез, паралич, мигрень и пр.
  • Сердце и сосуды – боль в груди; редко гипертензия, стенокардия, аритмия, ортостатический коллапс, флебит и др.
  • Респираторная система – бронхит, насморк; редко кровотечения из носа, обострения астмы, пневмония, нарушения дыхания и др.
  • Пищеварительная система – изжога, понос, изменение аппетита, отрыжка, рвота, воспаление слизистых ЖКТ, панкреатит, кровь из анального прохода, хейлит, печеночная колика и др.
  • Мочеполовая система – урогенитальные инфекции; редко нарушение мочеиспускания, воспаление или камни в почках, импотенция, вагинальные кровотечения и др.
  • Органы чувств – редко проблемы со зрением, потеря или изменение вкусовых ощущений, звон в ушах.
  • Кроветворение – редко анемии, тромбоцитопении, лимфоаденопатии.
  • Мышцы и суставы – артрит; реже миопатия, рабдомиолиз, артралгии, миалгии, миозит, кривошея, судороги мышц, бурсит и др.
  • Кожа – ксеродермия, алопеция, себорея, экзема и пр.
  • Аллергические реакции.
  • Очень редко развивается гинекомастия, рост массы тела, обострение подагры.

Противопоказаниями к применению Аторвастатин являются различные заболевания печени, возраст до 18 лет, аллергия на компоненты препарата.

Аторвастатин нужно принимать с осторожностью при наличии в анамнезе хронического алкоголизма, нарушений обмена веществ и эндокринной системы, травмах и заболеваниях мускулатуры, пониженного давления, болезнях печени, эпилепсии. В случае передозировки используется симптоматическая терапия.

Прием Аторвастатин при беременности противопоказан, поскольку он обладает тератогенностью. Лечение аторвастатином женщин репродуктивного возраста можно только при подборе надежной контрацепции, поскольку такая беременность может закончиться выкидышем или серьезными патологиями плода. Кормление грудью во время приема препарата также следует отменить.

Особые указания

Многие лекарственные средства могут влиять на метаболизм аторвастатина в организме человека. Значительно повышается концентрация препарата в крови при совместном приеме с некоторыми макролидами, лекарствами от ВИЧ, азольными антимикотическими средствами, никотиновой кислотой, дилтиаземом – это повышает риск миопатий и рабдомиолиза с почечной недостаточностью.

  • Такой же эффект возникает при употреблении грейпфрутового сока с аторвастатином.

Согласно инструкции по применению Аторвастатин влияет на эффективность некоторых противозачаточных средств, поэтому нужно корректно подбирать гормональные средства во избежание нежелательной беременности.

В высоких дозах он повышает концентрацию дигоксина в крови, поэтому больные, принимающие этот препарат, должны находиться под постоянным контролем кардиолога. Рифампицин, гидрокисды магния и алюминия приводят к снижению количества препарата в плазме крови.

Аналоги Аторвастатин, список препаратов

Аторвастатин имеет множество аналогов, они могут значительно отличаться друг от друга по цене в зависимости от страны производителя и фирмы:

  • Аторис,
  • Торвакард,
  • Атор,
  • Аторвокс,
  • Анвистат,
  • Липона,
  • Новастат,
  • Липримар,
  • Тулип и другие.

Представленная краткая инструкция по применению Аторвастатин, цена и отзывы на аналоги не распространяется и не должна использоваться в качестве руководства к действию или назначению препарата. Замену Аторвастатин на аналог должен проводить врач, возможна коррекция схемы лечения и др.

Аторвастатин – это современный препарат, который помогает снизить концентрацию холестерина и «вредных» липопротеидов и тем самым предупредить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, а также значительно снизить риски развития инфарктов и инсультов у людей с ишемической болезнью сердца.

Несмотря на большое количество побочных эффектов, описанных в инструкции, препарат успешно используется на практике и довольно редко вызывает нежелательные явления. Для корректного и эффективного лечения Аторвастатин может назначать только врач после оценки всех необходимых анализов.

Обсуждение: 5 комментариев
  1. Юрий:

    Принимаю атарвастатин уже почти пять лет, почти сразуа холестерин уменьшился с 9,0 до 4,5-5,1 и вот уже пятый год держится на уровне. Принимаю таблетку 10 мг раз в сутки на ночь. Недостаток только один — аторвастатин в поликлинике бывает пару раз в год, а в аптеке покупать для меня дорого.

    Ответить
  2. Роман:

    Давно и прочно пью Аторвастатин от холестерина, никакие диеты не помогают. Только бросаю таблетки, сразу холестерин подскакивает. Вот такиедела 🙁

    Ответить
  3. Евдокия:

    Хорошо прочищает сосуды, у меня муж как стал принимать, так у него даже с потенцией дела пошли на лад, смартпрстом теперь гораздо реже пользуется. Не даром говорят, что сосуды — это главный источник проблем со здоровьем.

    Ответить
  4. Любовь Голубева:

    Мне с такой же проблемой прописали Аторвастатин СЗ. Не хотелось пить лекарства, но врач объяснила что одной диетой не справиться, уже начинали появляться бляшки. Боялась воздействия на печень, но после трех курсов лечения слава богу все оказалось в норме и холестерин и моя печень.

    Ответить
  5. Аркадий Норкин:

    Аторвастатин сз пьют не только при повышенном уровне холестерина, но и рекомендован с целью профилактики ишемической болезни сердца и атеросклерозов, поэтому давно покупаю его родителям. Его можно пить в маленькой дозировке, но постоянно. Тогда не будет проблем с сердцем. Само собой, обязательна консультация специалиста.

    Ответить

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.