Лейкемия — симптомы у детей и взрослых, лечение, прогноз

Что это такое? Болезнь лейкемия (гемобластоз, белокровие) – это одна из форм злокачественных заболеваний системы кроветворения. Характеризуется образованием в плазме опухолевых (аномальных) раковых клеток, имеющих предрасположенность к бесконтрольному делению, замещению собой и подавлению здоровых форменных элементов крови — это вызывает в организме развитие необратимых процессов.

Изменения в белковой структуре ДНК начинаются с мутации лишь одной белой клетки (белого «лейкоцитарного» ростка), находящегося внутри органа кроветворения (костном мозге), с последующим клонированием множества атипичных злокачественных клеточных клонов (отсюда и синоним болезни – белокровие).

В результате патологического процесса лейкоциты не успевают достичь зрелости, в результате чего, утрачивается их фагоцитарная роль. В органе гомопоэза скапливаются не успевшие созреть лейкоциты (бласты), которые в свою очередь нарушают процесс созревания других форменных элементов крови (тромбоцитов и эритроцитов).

  • Это приводит к тому, что все формы гемобластоза сопровождаются анемиями, гнойно-септическими осложнениями и геморрагическими процессами.

В отличие от иных видов злокачественных образований, при белокровии опухоль не развивается в каком-либо определенном месте, а злокачественные аномальные клетки могут распространяться в любые органы и системы организма. Лейкемией нельзя заразиться, несмотря на то, что бывает и вирусная лейкемия, отмечающаяся в основном у животных.

Это не генетическое заболевание, но может обнаруживаться у нескольких поколений одного рода. Это может быть обусловлено некоторыми врожденными, либо наследственными патологиями с нарушением структуры ДНК.

Довольно часто лейкемию называют лейкозом, хотя это не одно и то же. Термин был вхож в далеком прошлом, но не потерял актуальности и сегодня.

Так в чем же разница? Что это за болезни лейкемия, и как она связана с лейкозом?

В чем отличие от лейкоза?

отличие лейкемии от лейкозаЛейкоз, к примеру, не является самостоятельной патологией – это собирательный термин включающий в себя группу онкологических патологий крови – гематосаркомы и гемобластозы, то есть лейкемии крови.

Поэтому, в прошлом столетии лейкемию считали синонимом лейкоза, отличия между болезнями не столь существенны и разделять их не имеет смысла, так как, и лейкоз, и гемобластоз обусловлены одним процессом развития. Различия зависят от проявления характера клинического течения и формы патологического процесса.

Нозологический фактор лейкемии обусловлен развитием патологического процесса, в данном случае – бесконтрольного клеточного деления одного ростка крови (лейкоцитарного) внутри органа кроветворения. В случае развития гематосаркомы, клеточная пролиферация развивается вне канала костного мозга.

  • Эти особенности механизма клеточного дифференцирования и позволяют врачу классифицировать болезнь.

При лейкозах, развитию злокачественных клеток способствует трансформация не одного, а нескольких клеточных ростков – лейкацитарного, лимфоидного и мегакариоцитарного.

Характер клеточной пролиферации зависит от разновидности нозологических форм, здоровья и индивидуальной особенности пациента. В случае перерождения лимфоцитов, развивается лимфолейкоз. При дефиците развития лейкацитарных гранулоцитов – диагностируется миелолейкоз.

В зависимости от остроты проявленных признаков, клиника заболевания может протекать остро, либо хронически, проявляясь острым – лимфобластным или миелолейкозом и хроническим вариантом этой разновидности.

Симптомы и признаки лейкемии у взрослых

признаки лейкемии у взрослых

Различные формы лейкемии способны поражать пациентов любого возраста. Для них характерно быстрое прогрессирование, а при отсутствии своевременного лечения, пациенты погибают вследствие осложнений каких-либо инфекций, либо развития геморрагических процессов.

Первые, начальные признаки лейкемии у взрослых проявляются, в основном, характерными симптомами инфекционных патологий – гнойных ЛОР заболеваний, пиелонефрита и т. д. в сопровождении высоких температурных показателей, интоксикационной симптоматики – в виде недомогания, тошноты и рвоты, суставных болей.

Проведенная терапия не дает результатов – периодически поднимается температура, отмечается упадок сил и приступы головокружения.

Наиболее характерные для заболевания первые симптомы – это постоянно выступающие на коже синие пятна, носовые кровотечения и воспалительные процессы десен с геморрагическими признаками. У женщин признаки лейкемии могут проявляться маточными геморрагиями.

  • Острая лейкемия не всегда начинается «вдруг», иногда ей предшествуют длительные состояния слабости и недомогания, потеря аппетита и частые простудные инфекции. Такая размытая картина, подходящая ко многим патологиям, не дает вовремя выявить болезнь. Идет стремительное прогрессирование болезни с необратимыми нарушениями в организме.

Клиника хронических гемобластозов чаще встречается у пациентов зрелого возраста (после 40). Развивается исподволь и медленно, в течение продолжительного времени (месяцы, либо годы). При этом, пациенты даже и не знают о присутствии грозной патологии, списывая необычную симптоматику и развитие частых инфекционных заболеваний, на возрастные изменения.

Такая скрытая клиника часто обостряется развитием агрессивных и стремительных симптомов лейкемии (бластный криз):

  • стремительным повышением температуры;
  • изнеможением и сонливостью;
  • болевым суставным и костным синдромом;
  • проявлением инфекций и геморрагий;
  • увеличением размеров селезенки.

В начале заболевания отмечается временное увеличение лимфоузлов, обычно на фоне инфекционных процессов. Затем происходит постепенное увеличение, в начале подмышечных и шейных, в последствие увеличиваются остальные лимфоузлы. Повышенные геморрагии и анемия на начальной стадии лейкемии у взрослых практически не проявляются. Такие больные погибают обычно от инфекции.

Симптомы лейкемии у детей, особенности

Симптомы лейкемии у детей

О развитии лейкемии у детей может говорить множество неявных симптомов. Конечно родителям трудно догадаться, но они должны знать, что постоянная усталость и сонливость может быть проявленим первых признаков лейкемии у ребенка. Внимательность и осведомленность родителей могут сохранить жизнь.

О заболевании свидетельствует множество факторов в виде:

  • увеличения всех узлов лимф-системы;
  • мигреней и болей в суставах;
  • проявления субфебрилитета и внезапных инфекций;
  • гепатомегалии и спленомегалии;
  • тяжести и боли под реберной дугой с правой стороны;
  • снижением свертываемости крови;
  • склонностью к образованию синяков;
  • резкого похудения и синими кругами под глазами.

Маленькие дети капризны, у них отмечаются частые рвотные позывы и тошнота, процесс кормления становится невозможен. Это обусловлено замедлением процессов метаболизма и снижением фагоцитарных функций иммунитета, не способного предотвратить атаку патогенных организмов на кишечник.

У детей постарше снижается концентрация внимания и памяти, могут отмечаться носовые геморрагии.

При хронической лейкемии у детей симптомы развиваются медленней и совершенно иначе. Поэтому, выявить патологию на начальном этапе возможно, лишь диагностическим обследованием.

Диагностика и анализы

Важным критерием диагностики является видовая идентификация гемобластоза (дифференциация), потому как, определенный вид патологии имеет свой протокол лечения. Одним из основных методов диагностического обследования являются – показатели анализа крови на лейкемию, включающие морфологическое, генное и хромосомное исследование:

  • Цитогенетическое и цитохимическое исследование позволяющие обнаружить в пробах крови патологически измененные хромосомы и определить вид и форму заболевания.
  • Иммуннофенотепированное выявление мутационных клеток и их тип, что играет важную роль для правильного назначения терапии.
  • Пункционное обследование, позволяющее идентифицировать морфологический тип болезни.
  • Миелограмму, определяющую дисбаланс между здоровыми и злокачественными клетками, позволяющую сделать оценку степени прогрессирования болезни.

Инструментальные методики:

  • КТ – оценка распространенности процесса и выявление метастаз.
  • Рентгенография – выявление очагов болезни и инфекции в легочной ткани.
  • МРТ – выявление возможных патологических очагов в черепно-мозговых тканях.
  • Биопсия – подтверждает, либо опровергает наличие злокачественных клеток в различных органах.

Лечение лейкемии и виды препаратов

Сегодня в лечении лейкемии используются самые инновационные терапевтические методики. По результатам диагностики подбираются необходимые препараты комплексной химиотерапии, используются методы гемотрансфузии и облучения, что позволяет получить положительные результаты.

Химиотерапевтическое лечение проводится в обязательном порядке. С помощью высокой дозировки токсичных средств проводится нейтрализация основной части атипических клеток, что обеспечивает снижение выраженности болезненной симптоматики. По достижении ремиссии, пациентам показана поддерживающая, в оптимальных дозах, химиотерапия.

  1. Препараты лечения и дозировка подбираются индивидуально. Основные из них, это – «L-аспарагиназа», «Преднизин», «Метотрексат», «Дасатиниб» используют при остром лимфобластном гемобластозе.
  2. При миелоидном – «Даунорубицин», «Митоксантрон», «Идарубицин». В случае рецидива – «Гемтузумаб», при хроническом течении – «Иматиниб» или комбинацию препаратов «Циклофосфамид» + «Винкристин» + «Преднизон», либо «Аллопуринол» + «Иммуноглобулин» + «Интерферон».
  3. Для каждого конкретного случая подбираются препараты поддерживающей терапии – иммуноглобулины, антибактериальные и стероидные средства.
  4. В качестве вспомогательного лечения применяются различные методики лучевой терапии. Они используются в случае распространения злокачественного процесса в узлы лимф системы, структуру головного и спинного мозга.
  5. Методика ТСК (трансплантации стволовых клеток) используется в случаях неэффективности предыдущих курсов терапии – пациенту капельным методом вводится клеточный концентрат из органа кроветворения здорового донора. Прижившиеся клетки обеспечивают рост здоровых, собственных клеток пациента, способных приступить к своим основным функциям.
  6. Используются и оперативные методики. К примеру – хирургическая операция по удалению пораженных органов.

Спрогнозировать исход белокровия сегодня довольно трудно. Прогноз выживаемости сильно варьируется, так как зависит от многих факторов – формы проявления, распространенности процесса и индивидуальной реакции организма на терапию.

С внедрением в лечебный процесс инновационных методик и препаратов, более 70% пациентов могут прожить больше 10 лет. Хороший прогноз для детей до 5-ти летнего возраста. 90% малышей, при ранней диагностике симптомов и своевременном лечении лейкемии могут победить болезнь.

Обсуждение: 93 комментария
  1. Ada:

    esli subfibrilnaya temperatura pri leykemii chem lechit

    Ответить
    1. ZdravLab:

      Это не та болезнь, что лечится дома или «по интернету» — общие схемы лечение лейкемии

      Ответить
  2. MatthewHopay:

    Ответить
  3. DarrellClult:

    Often, large-scale carding involves the compromise of
    personal information of thousands of people. Carders,
    such as Freshshopcc, Buycreditcarddumps and Ferumcc,
    collect credit and debit card account data, including
    addresses and names. The most noticeable data breaches
    in recent years are TJX Companies and DSW

    Ответить
  4. Natashapab5192:

    Perfect update of captcha breaking package «XRumer 19.0 + XEvil 5.0»:

    Captcha recognition of Google (ReCaptcha-2 and ReCaptcha-3), Facebook, BitFinex, Bing, Hotmail, SolveMedia, Yandex,
    and more than 12000 another size-types of captcha,
    with highest precision (80..100%) and highest speed (100 img per second).
    You can use XEvil 5.0 with any most popular SEO/SMM software: iMacros, XRumer, SERP Parser, GSA SER, RankerX, ZennoPoster, Scrapebox, Senuke, FaucetCollector and more than 100 of other software.

    Interested? There are a lot of impessive videos about XEvil in YouTube.

    FREE DEMO AVAILABLE!

    Good luck 😉

    Ответить
  5. belleHam:

    Hello i am new user and i would to ask you, How to disable avatar?

    Ответить
  6. Barryarice:

    2020 PC Install v4.16 Win serial key or numberBy admin 2020 PC Install v4.16 Win serial key or number 0 Comments2020 PC Install v4.16 Win serial key or number
    2020 PC Install v4.16 Win serial key or number

    Where can I find the Activation Key and File Installation Key (FIK) for my license?
    IMPORTANT: If you are looking for the File Installation Key for the purposes of installing MATLAB on an offline machine, see «How can I install MATLAB or other MathWorks products on an offline machine?» for complete instructions. Entering a File Installation Key into a MATLAB installer downloaded directly from the MathWorks website will not enable you to install MATLAB on an offline machine.

    Administrators

    License administrators can obtain the Activation Key and File Installation Keys through through the «Advanced Options» button in the license center. To retrieve your Activation Key and File Installation Key, follow the steps below:

    Ответить
  7. NatashuKt09:

    Incredible update of captchas solution package «XRumer 19.0 + XEvil 5.0»:

    Captchas solution of Google (ReCaptcha-2 and ReCaptcha-3), Facebook, BitFinex, Hotmail, MailRu, SolveMedia, Steam,
    and more than 12000 another types of captcha,
    with highest precision (80..100%) and highest speed (100 img per second).
    You can use XEvil 5.0 with any most popular SEO/SMM programms: iMacros, XRumer, SERP Parser, GSA SER, RankerX, ZennoPoster, Scrapebox, Senuke, FaucetCollector and more than 100 of other software.

    Interested? There are a lot of impessive videos about XEvil in YouTube.

    FREE DEMO AVAILABLE!

    See you later 😉

    XEvil Net

    Ответить
  8. erectile issues in your 40s:

    buy erectile dysfunction pump cvs
    erectile injection video

    Ответить
  9. erectile surgery:

    erectile prosthetic
    reviews of erectile dysfunction treatment

    Ответить
  10. erectile vitamins:

    best erectile dysfunction pills
    best erectile herbs

    Ответить
  11. Andreivfr:

    Скважины на водопонижение в Минске и области — Бурение Скважин
    Прежде чем начинать масштабное строительство, которое предполагает значительный объем земляных работ или же работ, связанных с осваиванием горной местности, важно позаботиться о предотвращении подтопления грунтовыми водами. Если нижняя зона вырытого котлована затоплена грунтовой водой, дальнейшее строительство стоит под вопросом. Спасти ситуацию и осушить площадь для стройки, могут скважины на водопонижение в Минске. Обустройством скважин на водопонижение уже не первый год занимается компания БурАвтоГруп. Скважины на водопонижение – это гидротехнические сооружение для откачки и сбора накопившейся грунтовой воды.Для чего используются водопонижающие скважины Услугой бурение скважин на водопонижение в минской области пользуются при особом строении грунта, при затоплении земли. Обычно, такие скважины располагаются по всему периметру стройплощадки либо в небольшом удалении от зоны проведения работ.Цель оборудования водопонижающей скважины Скважина для воды на участке делается для того чтобы получить депрессионную воронку, то есть создать такие условия, чтобы подземные воды опустились ниже уровня проведения строительных земляных работ. Благодаря тому, что работы могут быть проведены локально, появляется возможность проведения стройки с начального этапа, при этом риск подтопления снижается до нуля. В зависимости от имеющихся геологических условий, водопонижающие скважины обустраиваются несколькими способами.Этапность работ при бурении скважин на водопонижение
    Технология бурения скважин на понижение предполагает наличие нескольких установок, расположенных по периметру строительного котлована. В таких скважинах, которые часто называют иголками, устанавливаются фильтры и погружные насосы для откачки воды. Накопленная вода после осушения сливается за территорией строительной площадки.
    При заказе услуги по установке скважины на понижение воды, специалисты предприятия производят постоянный контроль уровня залегания грунтовой воды и контролируют технические параметры.По окончанию работ по откачке, производится тампонаж ликвидационного типа. Если скважина была установлена в глинистой почве, тампонирование производят глиной, в скалистой – бетоном или раствором цемента.Разновидности скважин на водопонижение в Минске
    Бурение скважин для осушения участков может осуществляться наклонно или вертикально, тип бурения выбирается в зависимости от особенностей грунта. Есть несколько разновидностей скважин такого типа:Комбинированный. Скважина бурится до первого водного уровня, после чего монтируется водоподъемник для откачки.
    Водопоглащающий. Этот тип используют тогда, когда нужно опустить поднявшиеся грунтовые воды в земляные пластыниже указанного уровня понижения воды Самоизливающийся. Данный тип рекомендован в тех случаях, когда нужно снизить давление воды в горизонте или если требуется значительное понижение воды на строительном участке. В технологии бурения скважин для водопонижения используют несколько типов установок:Роторные Шнековые Ударно-канатные Вращательные
    Компания «БурАвтоГрупп» использует самый современный роторный способ бурения скважин в Минской области, так как с его помощью можно освоить грунт любой сложности и степени мягкости. Это значительно ускоряет срок изготовления скважины на водопонижение и делает конструкцию более крепкой.

    Ответить
  12. Donalduxw:

    Добрый день друзья
    Обустройство скважины с кессоном из бетонных колец
    Использование кессона из бетонных колец при обустройстве скважины – правильный выбор в пользу долгой службы Вашей скважины – порядка 70-100 лет. Бетонная конструкция самая прочная и устойчивая из всех конструкций, использующихся при защите и обустройстве скважин. Такие кессоны под своей тяжестью не сдвинуться даже под большим напором воды. Отменная защита Вашей скважине гарантирована. Монтаж кессона из бетонных колец и завершение обустройства скважины:
    Вокруг обсадной трубы экскаватор выкапывает котлован шириной около 2 м. Данные для глубины берутся из паспорта на скважину. Дно котлована выравнивают.С помощью крана на дно котлована опускают бетонную плиту с отверстием для обсадной трубы – дно будущего кессона. Использование донной плиты обязательно ввиду риска усадки и вымывания грунта под кессоном.Далее с помощью крана на бетонной плите размещают от 2 до 4 бетонных колец. Стандартная высота кольца составляет 90 см.Далее рабочий с помощью лестницы спускается вниз, заделывает стыки бетонных колец цементным раствором.Отверстие вокруг обсадной трубы засыпается плотно мелким щебнем либо цементно-песчаной смесью.В первом бетонном кольце проделывают отверстия для вывода труб. Выкапывают траншею от кессона в дом, для прокладки водопровода.Прокладывают водопровод. Выводят систему полива участка.Устанавливают в кессоне гидроаккумулятор, фильтр, системы автоматики.Поверх бетонных колец опускают верхнюю плиту. Отверстие для обслуживания обустроенной скважины закрывается полимерной крышкой люка.Стыки заделывают цементным раствором.Щели вокруг кессона засыпаются выкопанным ранее песком.Монтаж кессона и обустройство скважины закончено.

    Ответить
  13. napilim.pro:

    Профессиональный монтаж напольных покрытий.Обращайтесь всегда рады вам помочь.
    Мы делаем следующие работы
    Монтаж напольного плинтуса из массива
    Монтаж напольного плинтуса МДФ
    Монтаж напольного плинтуса дюрополимер
    Монтаж напольного плинтуса ПВХ
    Монтаж напольного плинтуса ЛДФ
    Монтаж потолочного плинтуса.
    Монтаж напольного плинтуса из металла и т.д кроме камня.
    Покраска плинтуса.
    Монтаж напольных покрытий
    Монтаж паркетной доски на подложку.
    Монтаж ламината.
    Монтаж винилового ламината
    Монтаж инжинерной доски
    Монтаж моссивной доски (с готовым покрытием)
    Монтаж фанеры.
    Монтаж галтелий и наличников.
    По другим работам уточняйте!
    гарантия на все виды работ.
    Напилим.про

    Ответить
  14. DanielDum:

    Круто, давно искал

    Ответить
  15. Aaronrog:

    Профессиональный монтаж напольных покрытий.Обращайтесь всегда рады вам помочь.
    Мы делаем следующие работы
    Монтаж напольного плинтуса из массива
    Монтаж напольного плинтуса МДФ
    Монтаж напольного плинтуса дюрополимер
    Монтаж напольного плинтуса ПВХ
    Монтаж напольного плинтуса ЛДФ
    Монтаж потолочного плинтуса.
    Монтаж напольного плинтуса из металла и т.д кроме камня.
    Покраска плинтуса.
    Монтаж напольных покрытий
    Монтаж паркетной доски на подложку.
    Монтаж ламината.
    Монтаж винилового ламината
    Монтаж инжинерной доски
    Монтаж моссивной доски (с готовым покрытием)
    Монтаж фанеры.
    Монтаж галтелий и наличников.
    По другим работам уточняйте!
    гарантия на все виды работ.
    Напилим.про

    Ответить
  16. RonnieFuh:

    1

    Ответить
  17. Donaldilc:

    Здравствуйте друзья
    Гарантия на скважину и систему водоснабжения Компания “БурТехСервис” предоставляет следующие гарантии на выполненные работы:
    Бурение скважины:
    Гарантию сроком на 5 лет

    Обустройство скважины:
    Гарантию сроком на 12 месяцев

    Монтаж канализации:
    Гарантию сроком на 12 месяцев

    Таким образом, по окончанию выполненных работ вы получаете настоящие гарантии от компании “БурТехСервис”.

    burenie-skvazhin-garantiya
    Гарантийные случаи по скважине:
    Появление в воде глины, песка;
    Отсутствие воды в скважине.
    Не являются гарантийными случаями:
    Наличие посторонних предметов в скважине после сдачи ее заказчику;
    Самостоятельное несогласованное изменение конструкции скважины;
    Изменение химического состава воды в водоносном горизонте;
    Несогласованное внесение изменений в электрическую схему подключения водоподъемного оборудования;
    Несогласованное внесение изменений в настройках инженерного оборудования;
    Резкое понижение статического и динамического уровня воды в скважине.
    Бурение скважины на воду с последующим ее обустройством с гарантией от “БурТехСервис” это возможность иметь чистую воду у себя на участке долгие годы!

    Ответить
  18. Donaldmae:

    Здравствуйте друзья
    Гарантия на скважину и систему водоснабжения Компания “БурТехСервис” предоставляет следующие гарантии на выполненные работы:
    Бурение скважины:
    Гарантию сроком на 5 лет

    Обустройство скважины:
    Гарантию сроком на 12 месяцев

    Монтаж канализации:
    Гарантию сроком на 12 месяцев

    Таким образом, по окончанию выполненных работ вы получаете настоящие гарантии от компании “БурТехСервис”.

    burenie-skvazhin-garantiya
    Гарантийные случаи по скважине:
    Появление в воде глины, песка;
    Отсутствие воды в скважине.
    Не являются гарантийными случаями:
    Наличие посторонних предметов в скважине после сдачи ее заказчику;
    Самостоятельное несогласованное изменение конструкции скважины;
    Изменение химического состава воды в водоносном горизонте;
    Несогласованное внесение изменений в электрическую схему подключения водоподъемного оборудования;
    Несогласованное внесение изменений в настройках инженерного оборудования;
    Резкое понижение статического и динамического уровня воды в скважине.
    Бурение скважины на воду с последующим ее обустройством с гарантией от “БурТехСервис” это возможность иметь чистую воду у себя на участке долгие годы!

    Ответить
  19. Roberttqh:

    Привет друзья

    Обустройство скважины
    Следующим этапом, после того, как были выполнены буровые работы, является обустройство скважин.

    Для того чтобы
    избежать проблем при эксплуатации скважины
    обеспечить своему дому полноценные автономные поставки воды
    не остаться без водоснабжения в самый неподходящий момент
    скважина не прекратила подачу воды с наступлением холодов
    предотвратить попадание в скважину загрязняющих веществ
    необходимо точно определить все характеристики конкретной скважины и произвести подбор подходящего оборудования. В скважину устанавливаются насосы, которые автоматически управляют процессом подачи воды в дом самостоятельно, затем проводятся монтажно-строительные работы по благоустройству вашей скважины и только после этого наступает подведение воды к объекту (прокладка гидравлики к указанным вами точкам водопотребления). Обустройство скважины предусматривает установку кессона или скважинного адаптера и автоматики для бесперебойного снабжения, а также работы по прокладке трубопровода до здания ниже глубины промерзания.

    Обустройство скважины включает в себя:
    Загрузку насоса в скважину — насос подбирается после бурения скважины по согласованию с заказчиком.
    Оборудование кессона (кессон — это подземное сооружение вокруг обсадной трубы, в котором располагается насосное оборудование: автоматика по управлению насосом, гидробак, запирающая арматура), в том случае если строительство кессона необходимо, хотя возможны варианты ввода воды в дом без кессона. Кессон может быть собран из железобетонных колец (диаметром от 1 метра до 2 метров) или сделан из пластика, пластиковый кессон обойдется дороже, чем железобетонные кольца.
    Прокладка трубы до точек потребления воды
    Монтаж и наладка системы водоснабжения — установка расширительного бака и реле выключающего насоса. Вместо реле может быть установлено более дорогое частотное управление насосом.
    Наша компания проводит все необходимые работы для оборудования скважин, и мы гарантируем высокое качество, как проводимых работ, так и устанавливаемого оборудования.

    Юрий — очень ценный сотрудник в этом деле! С самого первого дня основания нашей компании он ввел в эксплуатацию более 600 объектов! Этот нереальный опыт дает нам право давать самые высокие обещания и гарантии, что все будет работать как швейцарские часы, а ошибки на этапе проектирования, строительства и ввода в работу скважин исключены благодоря колоссальному опыту нашего сотрудника!

    На любой вопрос вы получите непременный ответ!
    За советом заполняйте форму ниже или звоните нам по телефону:

    +375 (29) 186-45-03

    Ответить
  20. FrankLoubs:

    It’s genuinely very difficult in this active life to listen news on Television, thus I only use web for that purpose, and take the most recent news.

    Ответить
  21. Darnelltix:

    This variant does not approach me. Perhaps there are still variants?

    Ответить
  22. Scottydic:

    Also that we would do without your remarkable idea

    Ответить
  23. Kevinkiz:

    Excuse, topic has mixed. It is removed

    Ответить
  24. JulianTaday:

    Моя благодарность всем кто не игнорил. Всем спасибо. Отдельное спасибо пользователю Admin

    Ответить
  25. Lerraaness:

    Привет! Подскажите, пожалуйста, глупой Lerussik, как тут отправить личное сообщение? Очень надо! Спасибо
    Hi! Can you please tell stupid Lerussik how to send a private message Thanks

    Ответить
  26. argan secret oil ingredients:

    It’s a shame you don’t have a donate button! I’d definitely donate to this fantastic blog! I guess for now i’ll settle for book-marking and adding your RSS feed to my Google account. I look forward to fresh updates and will talk about this site with my Facebook group. Talk soon! argan secret oil ingredients borhoo.sewomabest.com/map27.php

    Ответить
  27. Donaldonl:

    Добрый день господа
    Новости Поздравляем Вас с Весенним праздником 8 марта!Дорогие наши женщины! От всей души мы поздравляем Вас с Международным женским Днем! Желаем Вам здоровья, весеннего настроения, душевного тепла, семейной гармонии и благополучия! Пусть Ваша жизнь будет наполнена счастьем и любовью! Коллектив компании «БурТехСервис».
    07.03.2021г.
    Поздравляем Вас с Днем защитника Отечества!
    Уважаемые заказчики, партнеры, коллеги, сотрудники! Компания «БурТехСервис» желает Вам здоровья, благополучия, счастья Вам и Вашим близким, уверенности в завтрашнем дне, твердости духа и неиссякаемой энергии!
    21.02.2021г.
    С Новым Годом и Рождеством!
    Компания «БурТехСервис» поздравляет вас от всей души с Новым Годом и Рождеством! Поздравляем наших дорогих заказчиков, партнеров компании, весь наш дружный коллектив, всех кто был рядом с нами и трудился бок о бок, с наступающим 2020 Новым Годом и Рождеством. Пусть этот год принесет нашим семьям много добра, счастья и благополучия. Пусть сбудутся все задуманное в Новом году, а все невзгоды останутся в прошлом. Примите от нас наше искреннее Новогоднее поздравление!
    24.12.2020г.
    Поздравляем с Днем Победы!
    Компания «БурТехСервис» поздравляет вас С Днем Победы! Этот праздник с каждым годом всё дальше от нас. Но мы никогда не забудем о тех героических поступках, которые совершили наши предки во имя нашей свободы, чести и счастливой жизни. В этот праздник хочется в первую очередь пожелать мира. Ведь ничто не стоит дороже, чем человеческие жизни, слезы матерей, сломанные судьбы огромного количества людей. Пусть эта победа вдохновляет только на хорошие поступки, любовь к Родине. Пусть никто и никогда не увидит войны.
    09.05.2020г.
    Поздравляем с праздником Светлой Пасхи!
    Поздравляем от всей души со светлым весенним христианским великим праздником Пасхи! Пусть Божья благодать и благословение снизойдёт на Ваш дом и Вашу семью, пусть дарует Вам Господь крепкое здоровье и долгие годы активной насыщенной радостными событиями жизни, пусть всегда Вас окружают добрые и отзывчивые люди. Будьте хранимы Богом, любимы и счастливы! С Уважением, Компания «БурТехСервис»

    Ответить
  28. novostroyka63Hopay:

    Ответить
  29. PaulLon:

    Passive income on cryptocurrency up to 40% monthly
    It’s simple and easy!

    With the help of the bot, you will go through all the steps

    Ответить
  30. dove beauty cream bar:

    Since the admin of this site is working, no doubt very shortly it will be renowned, due to its feature contents. dove beauty cream bar boygra.sewomabest.com/map20.php

    Ответить
  31. ica kvantum upplands väsby:

    Do you have a spam problem on this blog; I also am a blogger, and I was curious about your situation; we have developed some nice procedures and we are looking to swap techniques with others, please shoot me an e-mail if interested. ica kvantum upplands väsby smorid.sewomabest.com/map24.php

    Ответить
  32. dermalogica behandling åhlens:

    Awesome blog you have here but I was curious if you knew of any forums that cover the same topics discussed in this article? I’d really like to be a part of community where I can get responses from other knowledgeable people that share the same interest. If you have any suggestions, please let me know. Thanks! dermalogica behandling åhlens blogaf.prizsewoman.com/map3.php

    Ответить
  33. ryska kvinnor söker svenska män:

    What’s up i am kavin, its my first time to commenting anywhere, when i read this piece of writing i thought i could also create comment due to this sensible post. ryska kvinnor söker svenska män comlya.prizsewoman.com/map22.php

    Ответить
  34. bästa billiga vinterdäck:

    I like the helpful info you provide in your articles. I’ll bookmark your blog and check again here regularly. I am quite sure I’ll learn lots of new stuff right here! Good luck for the next! bästa billiga vinterdäck riaver.prizsewoman.com/map15.php

    Ответить
  35. förkylning med feber:

    Right here is the perfect site for everyone who hopes to find out about this topic. You know a whole lot its almost tough to argue with you (not that I really will need to…HaHa). You definitely put a fresh spin on a subject that has been written about for many years. Wonderful stuff, just excellent! förkylning med feber nomri.teswomango.com/map4.php

    Ответить
  36. klåda runt halsen:

    Hi there, just became aware of your blog through Google, and found that it’s really informative. I’m gonna watch out for brussels. I will appreciate if you continue this in future. Numerous people will be benefited from your writing. Cheers! klåda runt halsen aqjoi.teswomango.com/map4.php

    Ответить
  37. indisk mat majorna:

    What i don’t realize is in truth how you’re not really much more smartly-appreciated than you may be right now. You are very intelligent. You understand therefore considerably in terms of this topic, made me for my part consider it from so many varied angles. Its like men and women aren’t fascinated until it’s one thing to do with Woman gaga! Your own stuffs great. At all times maintain it up! indisk mat majorna girtc.prizsewoman.com/map5.php

    Ответить
  38. hvad gør man mod kvalme:

    Appreciate the recommendation. Will try it out. hvad gør man mod kvalme jumbdi.teswomango.com/map10.php

    Ответить
  39. helen torsgården concealer:

    Hi, of course this paragraph is really pleasant and I have learned lot of things from it on the topic of blogging. thanks. helen torsgården concealer troubu.prizsewoman.com/map12.php

    Ответить
  40. fejk mk väska:

    That is a very good tip particularly to those fresh to the blogosphere. Brief but very accurate info… Thank you for sharing this one. A must read article! fejk mk väska brever.sewomabest.com/map22.php

    Ответить
  41. vilken fiberleverantör ska man välja:

    I’m pretty pleased to uncover this web site. I wanted to thank you for ones time due to this fantastic read!! I definitely savored every bit of it and i also have you book marked to check out new stuff on your blog. vilken fiberleverantör ska man välja rado.teswomango.com/map11.php

    Ответить
  42. ljus fläck på huden:

    It’s enormous that you are getting ideas from this paragraph as well as from our argument made at this place. ljus fläck på huden arno.prizsewoman.com/map18.php

    Ответить
  43. nordicfeel rabatt student:

    Hey there! I just would like to give you a huge thumbs up for your excellent information you have got here on this post. I’ll be returning to your blog for more soon. nordicfeel rabatt student saudi.sewomabest.com/map20.php

    Ответить
  44. vattenflaskor med ställ fotboll:

    This is really interesting, You’re a very skilled blogger. I have joined your feed and look forward to seeking more of your great post. Also, I have shared your site in my social networks! vattenflaskor med ställ fotboll panch.prizsewoman.com/map11.php

    Ответить
  45. bruna bröd kakor:

    Hmm is anyone else having problems with the pictures on this blog loading? I’m trying to determine if its a problem on my end or if it’s the blog. Any suggestions would be greatly appreciated. bruna bröd kakor riaver.prizsewoman.com/map22.php

    Ответить
  46. muffins frosting recept:

    Normally I do not read post on blogs, however I wish to say that this write-up very compelled me to check out and do it! Your writing style has been amazed me. Thanks, very nice article. muffins frosting recept scaran.teswomango.com/map2.php

    Ответить
  47. öm i ryggen:

    Hey! I realize this is kind of off-topic but I needed to ask. Does running a well-established blog like yours require a lot of work? I’m completely new to writing a blog but I do write in my journal every day. I’d like to start a blog so I can easily share my own experience and views online. Please let me know if you have any kind of recommendations or tips for new aspiring bloggers. Appreciate it! öm i ryggen storuc.sewomabest.com/map3.php

    Ответить
  48. eye wrinkle cream:

    We stumbled over here by a different page and thought I might as well check things out. I like what I see so i am just following you. Look forward to finding out about your web page again. eye wrinkle cream esir.prizsewoman.com/map8.php

    Ответить
  49. lc smith skrivmaskin:

    Wow, that’s what I was looking for, what a material! existing here at this weblog, thanks admin of this web page. lc smith skrivmaskin gutfm.prizsewoman.com/map10.php

    Ответить
  50. jojo kan själv sticka vantar:

    I’m not sure why but this website is loading very slow for me. Is anyone else having this problem or is it a problem on my end? I’ll check back later and see if the problem still exists. jojo kan själv sticka vantar doppw.prizsewoman.com/map16.php

    Ответить
  51. royal design rabattkod:

    Tremendous issues here. I am very satisfied to peer your article. Thank you so much and I’m having a look ahead to contact you. Will you please drop me a e-mail? royal design rabattkod thaysc.sewomabest.com/map4.php

    Ответить
  52. förstärka internet signal:

    I’m impressed, I have to admit. Seldom do I come across a blog that’s both educative and interesting, and without a doubt, you’ve hit the nail on the head. The issue is something that too few men and women are speaking intelligently about. I’m very happy I stumbled across this during my search for something regarding this. förstärka internet signal fuejus.sewomabest.com/map13.php

    Ответить
  53. billigt mobilt bredband:

    I’m not sure exactly why but this web site is loading incredibly slow for me. Is anyone else having this issue or is it a problem on my end? I’ll check back later and see if the problem still exists. billigt mobilt bredband tumde.teswomango.com/map1.php

    Ответить
  54. efva attling jewelry:

    Hi! I could have sworn I’ve been to this web site before but after browsing through many of the posts I realized it’s new to me. Anyways, I’m definitely happy I found it and I’ll be book-marking it and checking back frequently! efva attling jewelry blogav.sewomabest.com/map3.php

    Ответить
  55. taille moyenne des femmes en france:

    wonderful issues altogether, you simply gained a emblem new reader. What would you recommend about your post that you just made a few days in the past? Any sure? taille moyenne des femmes en france methra.prizsewoman.com/map1.php

    Ответить
  56. amerikanskt smink i sverige:

    Hi! I know this is kinda off topic but I was wondering which blog platform are you using for this site? I’m getting tired of WordPress because I’ve had issues with hackers and I’m looking at options for another platform. I would be fantastic if you could point me in the direction of a good platform. amerikanskt smink i sverige viasis.sewomabest.com/map18.php

    Ответить
  57. räkna kolhydrater i mat:

    I just like the valuable information you provide in your articles. I will bookmark your blog and take a look at again here regularly. I’m moderately certain I will learn plenty of new stuff right right here! Good luck for the following! räkna kolhydrater i mat stapv.teswomango.com/map18.php

    Ответить
  58. InstBlokVoity:

    Оказываю услуги по полной блокировке instagram аккаунтов.
    Аккаунт нельзя восстановить от слова вообще. При повторной регистрации прошлый ник написать нельзя.

    Цена: от 250 $
    Срок выполнения: от 5 часов до 7 дней.

    Телеграмм для связи @xx556677
    Гарант форума приветствуется.

    Благодарю за внимание
    _____________________
    акк забанить аккаунт в инстаграме
    как обойти блокировку в инстаграме
    блокировка истории в инстаграме

    Ответить
  59. InstBlokVoity:

    Оказываю услуги по полной блокировке instagram аккаунтов.
    Аккаунт нельзя восстановить от слова вообще. При повторной регистрации прошлый ник написать нельзя.

    Цена: от 250 $
    Срок выполнения: от 5 часов до 7 дней.

    Телеграмм для связи @xx556677
    Гарант форума приветствуется.

    Благодарю за внимание
    _____________________
    как удалить блокировку в инстаграме
    восстановить страницу инстаграм после временной блокировки
    как забанить чужой инстаграм

    Ответить
  60. InstBlokpn:

    Оказываю услуги по полной блокировке instagram аккаунтов.
    Аккаунт нельзя восстановить от слова вообще. При повторной регистрации прошлый ник написать нельзя.

    Цена: от 250 $
    Срок выполнения: от 5 часов до 7 дней.

    Телеграмм для связи @xx556677
    Гарант форума приветствуется.

    Благодарю за внимание
    _____________________
    блокировка подписчиков в инстаграм
    как забанить инстаграм другого человека
    как забанить человека в инстаграме

    Ответить
  61. tradingdove:

    Simple forex trading. trading-on-forex.com/Simple-forex-trading.html#art

    Ответить
  62. ta bort lösnaglar hemma:

    Amazing blog! Is your theme custom made or did you download it from somewhere? A theme like yours with a few simple adjustements would really make my blog stand out. Please let me know where you got your design. Cheers ta bort lösnaglar hemma daboh.prizsewoman.com/map5.php

    Ответить
  63. äldre håriga damer:

    hello there and thank you for your information – I have certainly picked up anything new from right here. I did however expertise some technical issues using this site, as I experienced to reload the web site a lot of times previous to I could get it to load properly. I had been wondering if your hosting is OK? Not that I am complaining, but sluggish loading instances times will very frequently affect your placement in google and could damage your high-quality score if ads and marketing with Adwords. Anyway I’m adding this RSS to my email and could look out for much more of your respective interesting content. Make sure you update this again soon. äldre håriga damer slipol.sewomabest.com/map19.php

    Ответить
  64. tillaga fryst broccoli:

    Hi there to every one, the contents existing at this web site are truly amazing for people knowledge, well, keep up the good work fellows. tillaga fryst broccoli helpbo.sewomabest.com/map24.php

    Ответить
  65. hjorthuvud vägg vit:

    Superb blog! Do you have any tips and hints for aspiring writers? I’m planning to start my own website soon but I’m a little lost on everything. Would you advise starting with a free platform like WordPress or go for a paid option? There are so many choices out there that I’m totally overwhelmed .. Any suggestions? Many thanks! hjorthuvud vägg vit linmi.sewomabest.com/map18.php

    Ответить
  66. en måneds opsigelse:

    I am sure this post has touched all the internet viewers, its really really pleasant piece of writing on building up new website. en måneds opsigelse tregse.teswomango.com/map8.php

    Ответить
  67. vad är kolik häst:

    This article will help the internet visitors for setting up new webpage or even a weblog from start to end. vad är kolik häst hatspo.teswomango.com/map2.php

    Ответить
  68. lchf fika köpa:

    Cool blog! Is your theme custom made or did you download it from somewhere? A design like yours with a few simple tweeks would really make my blog stand out. Please let me know where you got your theme. Thanks a lot lchf fika köpa pieso.sewomabest.com/map30.php

    Ответить
  69. star nutrition hers tights:

    Hello! I know this is kinda off topic nevertheless I’d figured I’d ask. Would you be interested in trading links or maybe guest authoring a blog post or vice-versa? My site goes over a lot of the same topics as yours and I feel we could greatly benefit from each other. If you might be interested feel free to send me an e-mail. I look forward to hearing from you! Excellent blog by the way! star nutrition hers tights dragt.prizsewoman.com/map11.php

    Ответить
  70. väggfäste vesa 400x400:

    Way cool! Some very valid points! I appreciate you penning this article plus the rest of the website is very good. väggfäste vesa 400×400 terswi.sewomabest.com/map8.php

    Ответить
  71. black fredag öppettider:

    When someone writes an article he/she maintains the idea of a user in his/her mind that how a user can know it. Thus that’s why this post is great. Thanks! black fredag öppettider giakol.prizsewoman.com/map3.php

    Ответить
  72. vädret i västervik:

    Hello, I enjoy reading all of your article post. I like to write a little comment to support you. vädret i västervik esep.prizsewoman.com/map16.php

    Ответить
  73. skaljacka dam rea:

    Great article. skaljacka dam rea cetot.prizsewoman.com/map25.php

    Ответить
  74. montera ekolodsgivare akterspegel:

    I do not know whether it’s just me or if everyone else experiencing problems with your site. It appears as if some of the written text in your content are running off the screen. Can somebody else please provide feedback and let me know if this is happening to them too? This may be a issue with my web browser because I’ve had this happen previously. Thank you montera ekolodsgivare akterspegel callea.teswomango.com/map22.php

    Ответить
  75. fransböjare bäst i test:

    I’m no longer positive the place you are getting your information, but great topic. I needs to spend a while finding out much more or understanding more. Thank you for great information I was looking for this info for my mission. fransböjare bäst i test liici.teswomango.com/map4.php

    Ответить
  76. spa kryssning göteborg:

    Very rapidly this web site will be famous amid all blogging viewers, due to it’s nice posts spa kryssning göteborg break.teswomango.com/map6.php

    Ответить
  77. köksmaskin mixer blender bäst i test:

    I quite like reading a post that can make men and women think. Also, thanks for permitting me to comment! köksmaskin mixer blender bäst i test tersra.prizsewoman.com/map22.php

    Ответить
  78. life europe ab:

    My partner and I absolutely love your blog and find nearly all of your post’s to be just what I’m looking for. Would you offer guest writers to write content to suit your needs? I wouldn’t mind producing a post or elaborating on a few of the subjects you write about here. Again, awesome blog! life europe ab sittra.sewomabest.com/map14.php

    Ответить
  79. hårnålar till bröllop:

    Just desire to say your article is as astonishing. The clearness to your post is just nice and i can assume you are an expert in this subject. Well along with your permission allow me to grasp your RSS feed to stay up to date with imminent post. Thanks one million and please continue the gratifying work. hårnålar till bröllop callea.teswomango.com/map1.php

    Ответить
  80. kan linser fastna bakom ögat:

    Very quickly this web page will be famous amid all blogging users, due to it’s good articles kan linser fastna bakom ögat dexmi.sewomabest.com/map6.php

    Ответить
  81. uppblåst mage efter måltid:

    Excellent post! We are linking to this great post on our website. Keep up the good writing. uppblåst mage efter måltid dazzsa.sewomabest.com/map14.php

    Ответить
  82. plocka ögonbryn tips:

    When someone writes an article he/she retains the image of a user in his/her mind that how a user can know it. So that’s why this article is amazing. Thanks! plocka ögonbryn tips apdov.sewomabest.com/map6.php

    Ответить
  83. vaxpropp behandling hemma:

    whoah this blog is great i love reading your articles. Keep up the good work! You understand, many persons are searching round for this info, you can aid them greatly. vaxpropp behandling hemma slipol.sewomabest.com/map15.php

    Ответить
  84. tårtspade äkta silver:

    I’m now not certain the place you are getting your info, but good topic. I needs to spend some time finding out much more or figuring out more. Thanks for great information I was looking for this info for my mission. tårtspade äkta silver hauch.prizsewoman.com/map9.php

    Ответить
  85. cetaphil cream ingredients:

    I’ve been exploring for a little bit for any high quality articles or weblog posts in this kind of area . Exploring in Yahoo I ultimately stumbled upon this website. Studying this information So i’m happy to convey that I have an incredibly good uncanny feeling I discovered exactly what I needed. I such a lot definitely will make certain to do not forget this website and provides it a look on a continuing basis. cetaphil cream ingredients taysi.sewomabest.com/map5.php

    Ответить
  86. najadens gym handen:

    What’s up it’s me, I am also visiting this site regularly, this website is in fact fastidious and the viewers are truly sharing good thoughts. najadens gym handen leju.sewomabest.com/map3.php

    Ответить
  87. HelenRer:

    Eemqwwgnl

    Ответить
  88. trött av msm:

    I’ve been exploring for a little for any high quality articles or weblog posts in this kind of area . Exploring in Yahoo I eventually stumbled upon this website. Reading this info So i’m satisfied to express that I have an incredibly good uncanny feeling I came upon exactly what I needed. I most for sure will make sure to don?t overlook this site and provides it a look on a continuing basis. trött av msm risis.teswomango.com/map19.php

    Ответить
  89. LarryMooft:

    Asking questions are really pleasant thing if you are not understanding something totally, but this paragraph offers nice understanding even.

    Ответить
  90. Joness#g11ennick[Yjnylobhowvokiho,2,5]:

    Thank you

    Ответить
  91. Стасhar:

    Всем хорошего вечера!
    Возможно не по тематике форума — нужна помощь по теме рукописной иконы.
    Нужно купить мерную икону для сына.
    Слышал что делают прямо по росту ребёнка.
    Как лучше покупать (поделитесь опытом) в каких мастерских?
    Ссылку,если можно но не просто на магазинах, а именно туда, где Вы лично были.
    Интересует именно личный опыт.

    Заранее спасибо.

    Ответить
  92. Prozatan:

    Thanks for every other magnificent article. The place else could anyone get that kind of info in such an ideal method of writing? I’ve a presentation subsequent week, and I am on the search for such info.

    Ответить

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.