Сиалис –препарат, улучшающий эректильную функцию, ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ-5).

Действующее вещество – Тадалафил — является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5) циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена.

Следствием является расслабление гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффекта при отсутствии сексуального стимулирования.

Препарат эффективен при отсутствии эрекции или слабой и недостаточной эрекции для введения полового члена во влагалище и удовлетворительного полового акта.

Сиалис не влияет на морфологию и подвижность сперматозоидов. Только в одном исследовании отмечалось уменьшение средней концентрации сперматозоидов в сравнении с плацебо, что было связано с учащенной эякуляцией.

Препарат также не влияет на средние концентрации половых гормонов, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона и тестостерона.

Состав Сиалис (1 таблетка):

• действующее вещество: тадалафил – 2,5 / 5 / 20 мг;
• вспомогательные компоненты: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), лактозы моногидрат, МКЦ (целлюлоза микрокристаллическая), кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат;
• оболочка: опадрай желтый [триацетин, гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, краситель железа оксид красный (для таблеток 2,5 мг), краситель железа оксид желтый].

Цена в аптеках

Информация о цене Сиалис в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Сиалис 20 мг \ 1 таблетка – от 1162 до 1510 рублей, стоимость упаковки Сиалис 20 мг 2 таблетки – от 2280 до 2721 рубля.

Хранить при температуре не выше 30 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Сиалис?

Препарат Сиалис назначают в следующих случаях:

• Для лечения эректильной дисфункции у взрослых мужчин.

Инструкция по применению Сиалис, дозы и правила

Таблетку принимают внутрь целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Применяют минимум за 16 минут до предполагаемого полового контакта независимо от приема пищи.

При сексуальных контактах реже 2 раз в неделю рекомендован разовый прием препарата. Дозировка – 1 таблетка Сиалис 20 мг \ 1 раз в сутки. Половой акт можно совершать в любое время в течение 36 часов после приема препарата.

При половых контактах более 2 раз в неделю, инструкция по применению Сиалис рекомендует курсовое применение – 1 таблетка 5 мг \ 1 раз в сутки, в одно время суток. Суточная доза может быть снижена до 2,5 мг, в зависимости от индивидуальной чувствительности.

Курс лечения устанавливается индивидуально.

Мужчина должен быть проинформирован о том, что при эрекции, которая сопровождается более 4-х часов, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Не рекомендуется одновременное применение препарата с другими лекарственными средствами для лечения эректильной дисфункции.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Сиалис

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Сиалис:

• Общие реакции: реакции гиперчувствительности — кожная сыпь, крапивница и отек лица, синдром Стивенса — Джонсона, эксфолиативный дерматит;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: описаны случаи таких тяжелых реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, как инфаркт миокарда, внезапная кардиальная смерть, инсульт, стенокардия, тахикардия, однако у большинства пациентов в анамнезе были указания на факторы риска со стороны сердечно-сосудистой системы.

Однако невозможно установить достоверную связь развития указанных выше реакций с факторами кардиального риска, приемом тадалафила, половой активностью или с комбинацией всех перечисленных факторов.

Также сообщалось о развитии артериальной гипотензии (обычно в случае одновременного приема тадалафила с антигипертензивными препаратами), АГ (артериальная гипертензия), обмороки.

• Со стороны ЖКТ: боль в животе, гастроэзофагеальный рефлюкс;
• Со стороны кожи: гипергидроз;
• Со стороны органа зрения: затемнение зрения, неартериальная передняя оптическая ишемическая нейропатия, окклюзия вен сетчатки, нарушение полей зрения;
• Со стороны мочеполовой системы: продолжительная эрекция, приапизм;
• Со стороны ЦНС: мигрень;
• Со стороны респираторной системы: носовое кровотечение.

Противопоказания

Противопоказано применять Сиалис при следующих заболеваниях или состояниях:

• Одновременный прием с препаратами, содержащими органические нитраты;
• Совместный прием с доксазозином и другими средствами для лечения нарушений эрекции;
• Наличие противопоказаний к активному сексу у людей с болезнями сердечно-сосудистой системы (нестабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность 2-4 классов, артериальная гипотензия, ишемический инсульт в последние полгода, инфаркт миокарда в течение последних 3 месяцев, возникновение приступа стенокардии во время занятия сексом, неконтролируемые аритмии, неконтролируемая артериальная гипертензия);
• Потеря зрения, возникшая в результате неартериальной передней ишемической невропатии зрительного нерва;
• Непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Хроническая почечная недостаточность (не рекомендуется применение более 2 раз в неделю);
• Возраст до 18 лет;
• Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Назначать с осторожностью:

• Тяжелая печеночная недостаточность;
• Предрасположенность к приапизму;
• Анатомическая деформация полового члена (болезнь Пейрони, угловое искривление);
• Совместный прием с гипотензивными препаратами и мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (итраконазолом, кетоконазолом, эритромицином, саквинавиром, ритонавиром);
• Одновременный прием альфа1-адреноблокаторов.

Передозировка

При приеме в дозах до 500 мг в сутки однократно (здоровыми людям) и в дозах до 100 мг в сутки многократно (людям с эректильной дисфункцией) нежелательные эффекты были аналогичны побочным реакциям, возникающим при приеме более низких доз.

При передозировке препарата проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ практически не эффективен.

Список аналогов Сиалис

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Сиалис, список препаратов:

1. Афалаза,
2. Виагра,
3. Верона,
4. Визарсин,
5. Импаза,
6. Торнетис,
7. Сирбида,
8. Сиалис Форте,
9. Райлис.

Заменители по коду АТХ: Купид 36, Тадалафил, Тэдаллис.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Сиалис на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Отзывы о Сиалис достаточно положительные, эффект препарата подтверждают результаты клинических исследований, согласно которым при приеме 1 таблети Сиалис 20 мг улучшение потенции отмечалось у 81% принимавших участие в эксперименте мужчин с разной степенью дисфункции эрекции (от незначительной до тяжелой).

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Тадалафил метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз, как ритонавир и саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила.

Одновременный прием с антацидом (магния гидроксид/алюминия гидроксид) снижает скорость всасывания препарата без изменения его AUC.

Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Поэтому применение тадалафила совместно с нитратами противопоказано.

Сиалис метаболизируется, в основном, с участием фермента CYP3A4, результатом чего является влияние на тадалафил при совместном применении следующих веществ/препаратов:

• кетоконазол: усиливает воздействие тадалафила;
• ритонавир и, предположительно, другие ингибиторы ВИЧ-протеазы (саквинавир) и ингибиторы CYP3A4 (эритромицин и итраконазол): увеличивают активность тадалафила;
• рифампин (рифампицин): снижает концентрацию тадалафила в плазме;
• антациды (гидроксид магния, гидроксид алюминия): снижают скорость его всасывания без изменения AUC;
• низатидин (H2-антагонист, увеличивающий рН желудочного сока): влияния на фармакокинетику тадалафила не оказывает;
• другие препараты для терапии нарушений эректильной функции: взаимодействие с Сиалисом не изучалось, но применение таких комбинаций не рекомендуется.

Особые указания

Сексуальная активность потенциально опасна для пациентов с заболеваниями ССС, в связи с чем лечение Сиалисом эректильной дисфункции, не следует проводить мужчинам с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Во время проведения клинических испытаний не сообщалось о случаях приапизма. Однако имеются сообщения о возникновении приапизма при использовании другого ингибитора ФДЭ5 — силденафила. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более.

Несвоевременное лечение приапизма ведет к повреждению тканей полового члена, в результате чего может наступить долговременная потеря потенции.

На фоне терапии у людей с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 31-50 мл/мин) чаще встречался такой побочный эффект, как боли в спине (в сравнении с пациентами со слабовыраженной почечной недостаточностью или здоровыми лицами). У людей с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) Сиалис не изучался.

Несмотря на то, что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и Сиалиса одинакова, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Ирс 19 – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении
• Тамсулозин – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении
• Ликопрофит – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении
• Циклоферон – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении
• Лидаза – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении
• Простакор – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении