Тадалафил – это препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5).

Препарат способствует высвобождению оксида азота из нервных окончаний, расположенных в эндотелии пещеристых тел. Оксид азота стимулирует процессы синтеза циклического гуанозинмонофосфата в клетках гладких мышечных волокон. ЦГМФ накапливается в мышечной ткани и вызывает ее релаксацию, повышая приток крови к карвенозным телам.

Процесс ингибирования ФДЭ-5 сопровождается усилением эрекции и увеличением цГМФ. Эрекция при сексуальной стимуляции обусловлена повышением притока крови к тканям полового члена вследствие расслабления гладких мышц артерий и кавернозных тел. Без сексуальной стимуляции препарат не эффективен.

Тадалафил действует в течение 36 часов. Эффект проявляется уже через 16 минут после приема внутрь при наличии сексуального возбуждения.

Клинически значимого влияния на характеристики спермы у мужчин, принимавших препарат в суточных дозах в течение 6 месяцев, не выявлено.

Состав Тадалафил СЗ (1 таблетка):

• Действующее вещество: тадалафил – 5 или 20 мг;
• Вспомогательные компоненты: лактопресс (лактозы моногидрат) (сахар молочный), лактозы моногидрат (сахар молочный), кроскармеллоза натрия (примеллоза), целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон (Коллидон CL), кросповидон (Коллидон CL-M), гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), гипролоза экстратонкая (гидроксипропилцеллюлоза), натрия лаурилсульфат, натрия стеарилфумарат.

В настоящее время на российском рынке препарат распространянен под торговыми марками Тадалафил СЗ \ Sandox \ Stada. Инструкция по применению не зависит от торгового названия, а только от дозировки действующего вещества в составе 1 таблетки.

Цена в аптеках

Информация о цене Тадалафил в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Тадалафил-СЗ 20 мг 4 таблетки – от 973 до 1098 рублей, стоимость упаковки 20 мг 10 таблеток – от 1420 рублей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Тадалафил?

Препарат Тадалафил назначают в следующих случаях:

• лечение эректильной дисфункции.

Дополнительно может назначаться (в дозе 5 мг) при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, в том числе при сопутствующей эректильной дисфункции.

Инструкция по применению Тадалафил, дозы и правила

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, таблетку глотают не разжевывая.

Мужчинам среднего возраста рекомендуется принимать 1 таблетку Тадалафил 20 мг как минимум за 16 минут до предполагаемой сексуальной активности. Действует препарат до 36 часов.

Максимальная суточная доза – 20 мг \ 1 раз в сутки.

Мужчинам с частой сексуальной активностью инструкция рекомендует применять Тадалафил курсами – от 2,5 до 5 мг \ 1 раз в сутки в одно время (например, утром).

При почечной/печеночной недостаточности, а также у лиц пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Тадалафил

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Тадалафил:

• повышенная утомляемость, болезненные ощущения в различных отделах тела, спине, конечностях, груди и мышцах;
• астения, отечность, снижение артериального давления, повышение АД, стенокардия, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, тахикардия;
• болезненные ощущения в шее, артралгию, гипестезию;
• инсомния, сонливость, головокружение, парестезии, вертиго;
• повышение уровня ферментов печени, сухость слизистых оболочек;
• понос, эзофагит, гастрит, тошнота, боль в желудке, рвоту;
• фарингит, диспноэ, кровь из носа;
• высыпания на коже, зуд и потливость;
• конъюнктивит, боль в глазах, снижение остроты зрения и восприятия цвета, слезоточивость, отек глаз;
• внезапная, спонтанная эрекция, стойкая эрекция.

Наиболее часто наблюдаются головная боль и несварение желудка.

Противопоказания

Противопоказано применять Тадалафил при следующих заболеваниях или состояниях:

• Одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты;
• Инфаркт миокарда в течение предшествующих 90 дней;
• Нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта;
• Сердечная недостаточность (класс 2 и выше по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев;
• Неконтролируемые нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия (давление менее 90/50 мм рт. ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия;
• Инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев.
• Возраст до 18 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Возможно появление или усиление побочных эффектов.

Лечение симптоматическое, гемодиализ малоэффективен.

Список аналогов Тадалафил

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Тадалафил, список препаратов:

1. Сиалис,
2. Купид 36,
3. Тадалафил-Тева,
4. Сиалис Софт,
5. Тэдаллис.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Тадалафил на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Большинство отзывов о применении препарата положительные — немногие жалуются на развитие побочных эффектов, как правило препарат переносится хорошо.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4 кетоконазол увеличивает AUC на 107%, а рифампицин снижает ее на 88%.

Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз, как ритонавир и саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила.

Алкоголь и ингибиторы ФДЭ5, включая тадалафил, являются слабыми системными вазодилататорами, при их комбинировании гипотензивный эффект каждого отдельного соединения может увеличиваться. Значительное потребление алкоголя в комбинации с тадалафилом может увеличить вероятность ортостатических признаков и симптомов, включая повышение ЧСС, снижение АД, головокружение и головную боль.

При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.

Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому применение тадалафила у пациентов, получающих нитраты, противопоказано.

Особые указания

Сексуальная активность потенциально опасна для пациентов с заболеваниями ССС, в связи с чем лечение эректильной дисфункции не следует проводить мужчинам с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Во время проведения клинических испытаний не сообщалось о случаях приапизма. Однако имеются сообщения о возникновении приапизма при использовании другого ингибитора ФДЭ5 — силденафила. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 часов и более.

Несвоевременное лечение приапизма ведет к повреждению тканей полового члена, в результате чего может наступить долговременная потеря потенции.

На фоне терапии у людей с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 31-50 мл/мин) чаще встречался такой побочный эффект, как боли в спине (в сравнении с пациентами со слабовыраженной почечной недостаточностью или здоровыми лицами). У людей с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) Тадалафил не изучался.

Несмотря на то, что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и Тадалафила одинакова, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Ирс 19 – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении
• Ликопрофит – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении
• Тамсулозин – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении
• Фокусин – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении
• Циклоферон – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении
• Лидаза – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении