Тотема – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении

Тотема – это комбинированный антианемический препарат, применяющийся для восстановления необходимого уровня железа в организме.

Действующие вещества — Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат.

ТотемаВ состав препарата входит железо, помогающее вырабатывать миоглобин, входящий в состав гемоглобина и некоторые ферменты.

Медь и марганец участвуют в окислительно-восстановительных процессах, их всасывание проходит интенсивнее при наличии дефицита железа в организме.

Также препарат активизирует образование эритроцитов, облегчая проявления анемии.

Состав Тотема (1 ампула):

  • Марганец (элементарный, в форме марганца глюконата) — 1,33 мг;
  • Железо (элементарное, в форме железа глюконата дигидрата) — 50 мг;
  • Медь (элементарная, в форме меди глюконата) — 700 мкг;
  • Вспомогательные вещества: глицерол, декстроза (глюкоза), сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрата дигидрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель TPS (E150с), ароматизатор «тутти-фрутти», вода очищенная.

Цена в аптеках

Информация о цене Тотема в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Тотема раствор 10 мл 20 ампул – от 441 до 699 рублей.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Тотема?

Препарат Тотема назначают в следующих случаях:

  • Повышенная потребность в железе (например, в период беременности);
  • Недостаточная выработка эритроцитов или гемоглобина;
  • Кровотечения;
  • Неполноценное питание, низкое количество продуктов, содержащих железо;
  • Нарушение всасывания железа или недостаток его поступления с продуктами питания.

Инструкция по применению Тотема, дозы и правила

Раствор предназначен для приема внутрь — при помощи специальной картонки поддона отламываются кончики стеклянной ампулы с обеих сторон, содержимое выливается в стакан с чистой водой. Перед употреблением ампулу с раствором необходимо взболтать.

Рекомендуемая дозировка раствора, согласно инструкции по применению Тотема для детей и взрослых:

  • При лечении анемии у детей старше 3 месяцев — 5–7 мг на 1 кг массы тела в сутки (в 2–4 приема);
  • При лечении анемии у взрослых — от 2 до 4 ампул в сутки (от 100 до 200 мг железа).

Применение препарата осуществляют под контролем содержания железа в сыворотке крови, общей железо-связывающей способности сыворотки до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.

Точные дозировки раствора назначает врач, исходя из результатов анализа и дефицита железа.

Профилактика

С профилактической целью взрослым и беременным женщинам (начиная с 4-го месяца беременности) назначают по 50 мг (1 ампула) в сутки.

Детям назначают в зависимости от возраста — дозировки от 1/4 до 1/2 суточной терапевтической дозы взрослых.

Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность применения раствора Тотема — от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Тотема

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Тотема:

  • Со стороны ЖКТ: окрашивание кала в черный цвет (является нормой), изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.
  • Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

Противопоказания

Противопоказано применять Тотема при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Талассемия – отклонение формы эритроцитов, обусловленное синтезом измененного гемоглобина.
  • Язвенная болезнь с локализацией в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
  • Отравление (интоксикация) солями свинца, меди, марганца.
  • Анемии, не связанные с дефицитом железа.
  • Болезнь Вильсона-Коновалова, характеризующаяся нарушением обмена меди.
  • Гемохроматоз, гемосидероз – нарушения метаболизма гемоглобина в организме.
  • Нарушения переваривания или всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность, индивидуальная непереносимость лактозы).
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
  • Возраст ребенка до 3-х месяцев.

Передозировка

Симптомы передозировки — боль в животе, диарея, тошнота, рвота, цианоз, спутанность сознания, симптомы гипервентиляции, шок.

Рекомендовано промывание желудка с помощью 1% раствора питьевой соды. При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин в/в медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг в сутки).

При легком отравлении в/м: детям — по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г в сутки).

Проводят симптоматическую терапию, при возникновении шока проводят противошоковую терапию.

Список аналогов Тотема

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом.

Аналоги Тотема, «препараты железа»:

  1. Актиферрин,
  2. Гематоген,
  3. Глюконат железа,
  4. Сорбифер дурулес,
  5. Ферлатум Фол.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Тотема на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С. Срок годности — 2 года.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Одновременное применение раствора Тотема приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.

Соли, оксиды и гидрооксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать раствор не ранее, чем через 2 часа после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать препарат с другими препаратами железа, в том числе вводимыми парентерально.

Особые указания

Контроль эффективности терапии необходимо проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора Тотема в полости рта.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства.

Обсуждение: 4 комментария
  1. Юлия:

    Тотему пила во время беременности, у меня тогда гемоглобин снизился до 77-79 и не поднимался на таблетированных препаратах железа. К тому же они давали мне желудочно-кишечные проблемы. А Тотема хорошо пошла — и по переносимости, и по эффекту. Потом на ферлатум перевели, потом уже несколько месяцев наполняла свои депо железом в таблетках.

    Ответить
  2. Аноним:

    В последнем триместре беременности у меня появились признаки дефицита железа: слабость, головокружение. Гинеколог назначила прием тотемы (1 раз в сутки по 1 ампуле) и порекомендовала включить в рацион побольше железосодержащих продуктов. Это раствор в ампулах: содержимое растворяется в стакане воды и выпивается. Такой прием довольно удобен, правда, у раствора не очень приятный вкус, от которого может немного подташнивать, но незначительно. Улучшение наступило очень скоро, буквально в течение двух недель симптомы прошли.

    Ответить
  3. Дмитрий:

    гречка и сок граната — отличные натурпродукты против нехватки железа в организме

    Ответить
  4. Диана:

    Принимаю Тотему чуть больше месяца… и чувствую изменения- прекратились все симптомы, мучавшие меня ранее и я чувствую прилив сил, чему очень рада!!!

    Ответить

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.