Тригрим 5 \ 10 мг – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении

Тригрим – это диуретик (мочегонное средство), применяющееся преимущественно при артериальной гипертензии, сердечной и почечной недостаточности, отечном синдроме.

ТригримОсновной действующий компонент – торасемид — обладает диуретическим эффектом, который реализуется за счет угнетения процесса обратного всасывания ионов натрия и калия в дистальных отделах канальцев почек.

Антигипертензивное действие обусловлено снижением ОПСС за счет нормализации нарушенного электролитного баланса и, главным образом, снижения активности свободного кальция в клетках мышечного слоя артерий.

После приема внутрь таблетки Тригрим действующее вещество быстро и почти полностью абсорбируется, Cmax в сыворотке крови достигается через 1–2 ч. Более 90% торасемида связывается с белками плазмы крови.

Тригрим или Фуросемид – что лучше выбрать?

Тригрим в меньшей степени, чем Фуросемид, вызывает гипокалиемию — при этом проявляет большую активность и более продолжительное действие.

Цена в аптеках

Информация о цене Тригрим в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Тригрим 2,5мг 30 таблеток – от 230 до 247 рублей, Тригрим 5мг 30 таблеток – от 299 до 394 рублей.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Тригрим?

Препарат Тригрим назначают в следующих случаях:

  • отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких;
  • первичная артериальная гипертензия (применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).

Инструкция по применению Тригрим 5 \ 10 мг, дозы и правила

Таблетки следует принимать, не разжевывая и не измельчая, независимо от употребления пищи и времени суток, запивая небольшим количеством жидкости.

Повышенное артериальное давление

Начальная дозировка составляет 2,5 мг, при необходимости она может быть увеличена до 5 мг \ 1 раз в день. Дальнейшее повышение дозировки уже не оказывает должного терапевтического эффекта Тригрим. Инструкция по применению предупреждает, что максимальный лечебный эффект проявляется спустя 12 недель с момента начала приема препарата.

Отеки

Хроническая почечная недостаточность, сопровождающаяся развитием отека — начальная дозировка составляет 20 мг \ 1 раз в день. При необходимости она увеличивается до максимального значения, которое не должно превышать 200 мг в сутки.

При отеках, связанных с циррозом печени, начальная дозировка составляет 1 таблетку Тригрим 5 или 10 мг. В некоторых случаях эта дозировка может быть удвоена (делать это следует постепенно), что позволяет достичь наилучшего диуретического эффекта.

До сегодняшнего времени не проводились медицинские исследования, которые бы сказали о возможных последствиях, возникающих у пациентов, принимавших более 40 мг препарата при заболеваниях печени.

При отеках, связанных с застойной сердечной недостаточностью, дозировка Тригрим составляет от 5 до 20 мг в день. Под контролем врача дозировка может быть постепенно увеличена максимум до 200 мг.

В целом врач подбирает дозировку, режим и длительность использования препарата для каждого пациента индивидуально.

Важная информация

При длительном лечении рекомендуется проводить контроль электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов крови.

До начала лечения следует провести коррекцию водно-электролитного баланса.

При сахарном диабете необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.

С осторожностью вводить препарат при подагре или тенденциях к повышению уровня мочевой кислоты.

На начальном этапе приема Тригрима не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.

Применение при беременности и лактации

Запрещено принимать препарат при беременности и грудном вскармливании. Сведения об эффективности и безопасности применения в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Тригрим

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Тригрим:

  • Со стороны органов кроветворения: эритроцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.
  • Со стороны ССС: нарушение кровообращения и тромбоэмболия, снижение АД.
  • Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции ЖКТ, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, панкреатит.
  • Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи (у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей), повышение содержания мочевины и креатинина.
  • Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии конечностей.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация.
  • Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах, глухота.
  • Лабораторные показатели: повышение активности ‘печеночных’ ферментов, гиповолемия, нарушения водного и электролитного баланса, гипокалиемия, гиперурикемия, гипергликемия и гиперлипидемия.

Противопоказания

Противопоказано применять Тригрим при следующих заболеваниях или состояниях:

  • возраст до 18 лет (для этой группы больных эффективность/безопасность установлена не была);
  • беременность и период лактации (сведения об эффективности и безопасности применения в период грудного вскармливания отсутствуют);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также гиперчувствительность к сульфонамидам;
  • артериальная гипотензия;
  • аритмия;
  • анурия;
  • прекоматозное состояние и печеночная кома;
  • хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией.

Применение требует осторожности (относительные противопоказания):

  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • предрасположенность к развитию гиперурикемии;
  • цирроз печени;
  • нарушения печеночной функции.

Передозировка

Симптомы передозировки — это усиление диуреза с угрозой обезвоживания и потери электролитов, что может привести к сонливости и спутанности сознания, артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточности.

Специального антидота нет. Необходимо снизить дозу или прекратить применение препарата, одновременно проводить восполнение объема жидкости и коррекцию электролитов.

Список аналогов Тригрим 5 \ 10 мг

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги Тригрим, список препаратов:

  1. Диувер,
  2. Лотонел,
  3. Бритомар,
  4. Торасемид.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Тригрим 5 \ 10 мг на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Согласно многочисленным отзывам от принимавших препарат людей, Тригрим действует практически мгновенно и имеет высокую эффективность. Побочные эффекты наблюдаются редко.

...

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Повышает токсичность сердечных гликозидов (при гипокалиемии и гипомагниемии).

Одновременный приеме с минералокортикоидами и ГКС, слабительными ЛС уисливает риск развития гипокалиемии.

Усиливает действие гипотензивных ЛС.

Прием Тригрима усиливает (особенно в высоких дозах) нефро- и ототоксичность антибиотиков группы аминогликозидов, токсичность препаратов Pt, нефротоксичность цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксичность препаратов Li+.

Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.

Усиливает токсическое действие больших доз салицилатов.

Снижает эффективность гипогликемических ЛС.

Последовательный или одновременный прием Тригрима с ингибиторами АПФ повышает риск выраженного снижения АД, что можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его).

НПВП и пробеницид уменьшают мочегонное и гипотензивное действие торасемида.

Колестирамин уменьшает всасывание торасемида из ЖКТ.

Особые указания

При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.

При гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения Тригрима проводят устранение всех перечисленных состояний.

При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен.

При тромбоцитопении или угнетении функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат.

Обсуждение: 4 комментария
  1. Дмитрий:

    Хорошее лекарство — 1 таблетка небольшую отечность снимает моментально, если сильная отечность то 3 дня пьем — мы один раз на машине ехали 2 дня и у жены очень сильно отекли ноги и одна таблетка сразу такой отек снять не смогла .

    Ответить
  2. Лариса:

    Очень завидую тем, кто может спокойно пить Тригрим от отеков. Сама я замучалась с ними бороться, а лекарство не могу принимать, так как у меня артимия – она есть в противопоказаниях. Сколько у знакомых спрашивала, говорят Тригрим помогает. Пробовала другие таблетки от этой проблемы – не особо эффект был.

    Ответить
  3. Марина:

    В жару «сгоняет» отечность рук и стоп, становится легче дышать. Мне помогает препарат, применяю его в периоды, когда мне становится хуже и всегда держу его под рукой!

    Ответить
  4. мария:

    принимала по назначению врача от давления 8 месяцев похудела с 54р до 48

    Ответить

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.