Вирус папилломы человека – это одна из самых распространенных инфекций в мире. На сегодняшний день медицине известно около 100 типов заболевания, вызывающих поражения различных органов.

30% возбудителей папилломы вызывают гинекологические заболевания у женщин репродуктивного возраста. Этим обусловлена актуальность проблемы, т.к. вирус папилломы приводит к бесплодию, онкологическим заболеваниям, заражению плода.

40 типов вируса папилломы передаются человеку в ходе незащищенного полового контакта. Также возможно заражение через поцелуй и передача вируса от матери к ребенку. Вероятность подхватить папиллому через бытовой контакт практически равна нулю.

Иммунитет человека способен справиться с инфекцией самостоятельно, но иногда защитных сил организма недостаточно. В итоге, в организме развивается инфекционный вялотекущий процесс, который приводит к различным осложнениям (онкологическим, акушерским и т.д.).

Типы папилломы-вируса

Типы папилломы можно сортировать по локализации поражения в организме. Некоторые из них особо опасны и вызывают дисплазию, и даже рак половых органов.

Заражение кожных покровов:

• Бородавки обычного вида: 57-й штамм, 29-й штамм, 26-27-й штаммы, 4-й штамм, 2-й штамм;
• Бородавки плоского вида: 49-й штамм, 28-й штамм, 10-й штамм, 3-й штамм;
• Бородавки на подошвах: 4-й штамм, 2-й штамм, 1-й штамм;
• Дисплазия эпидермиса: 50-й штамм, 46-47-й штаммы, 37-й штамм, 36-й штамм, 20-й штамм, 19-й штамм, 17-й штамм, 15-й штамм, 14-й штамм, 12-й штамм, 10-й штамм, 8-й штамм, 5-й штамм, 3-й штамм, 2-й штамм.

Заражение слизистых в области половых органов:

• Кондиломы типа остроконечные: 64-й штамм, 42-й штамм, 11-й штамм, 6-й штамм;
• Кондиломы плоские, диспластические процессы шейки матки с высоко вероятностью перехода в рак: 67-й штамм, 64-й штамм,62-й штамм,61-й штамм,57-й штамм,55-й штамм,52-й штамм,51-й штамм,42-43-й штаммы, 40-й штамм, 39-й штамм, 33-й штамм, 30-й штамм, 16-18-й штаммы, 11-й штамм, 6-й штамм;
• Онкология внешних половых органов, шейки матки, анального отверстия, влагалища: 68-й штамм, 66-й штамм, 56-й штамм, 54-й штамм, 52-й штамм, 51-й штамм, 45-й штамм, 39-й штамм, 35-й штамм, 33-й штамм, 31-й штамм, 16-18-й штаммы;

Заражение слизистых оболочек за пределами гениталий:

• Папилломатоз органов дыхания (рецидивирующий): 30-й штамм, 11-й штамм, 6-й штамм;
• Эпителиальная гиперплазия слизистой ротовой полости: 32-й штамм, 13-й штамм;
• Рак легких, шеи, головы: 30-й штамм, 16-18-й штаммы, 11-й штамм, 6-й штамм, 2-й штамм.

Исходя из приведенной таблицы, наиболее опасными типами папилломы являются вирусы 16-18-го порядка. Именно они в большинстве случаев приводят к онкологическим заболеваниям. Выше риск подхватить вирус у представительниц женского пола.

Эти вирусы немного отличаются скоростью развития симптоматики: ВПЧ 18 у женщин поражает организм быстрее. Поэтому назначается срочная иммуномодулирующая терапия.

В случае ВПЧ 16 типа у женщин лечение будет направлено на устранение кондилом. Это обусловлено особенностями развития вирусного заражения.

Разумеется, вероятность подхватить более безопасных типов папилломовируса также существует. Вероятность приблизительно на одном уровне. 7% инфекций проходят без какого-либо медицинского вмешательства. Человек даже не замечает, что он заразился и выздоровел.

Около 85% типов папиллом находятся в организме 2 года, а затем также бесследно исчезают. Лишь небольшой процент способен привести к онкологическим заболеваниям.

Чаще всего опасный для жизни диагноз ставят женщинам: рак шейки матки. Его при неудачном стечении обстоятельств вызывают остроконечные кондиломы.

Симптомы вируса папилломы человека у женщин

Проявление вируса в виде кондилом наступает через 3-5 месяцев после попадания в организм инфекционного агента. Первичную диагностику можно произвести самостоятельно: помимо слабости и недомогания на теле появятся папилломы.

• Важно выяснить, к какому типу принадлежат кожные поражения, и опасны ли они. Это можно сделать только с помощью лабораторной диагностики.

Кондиломы остроконечные

Это бородавки, поражающие слизистые оболочки в организме – ротовую (редко) и генитальную зоны. Цвет наростов от бледного телесного до ярко-розового. Встречаются как одиночные кондиломы, так и их многочисленных группы.

Остроконечная форма говорит о внешнем виде бородавок сама за себя. Выступающий, «рваный» фрагмента как правильно на высыпании не один. Поэтому кондилома напоминает микроводоросли или морскую капусту. Особо крупные бородавки схожи с гребнем петуха.

Локализируются кондиломы остроконечного типа на малых половых губах, шейке матки, окружают уретру и анальное отверстие. Обнаружив такую сыпь, необходимо срочно обратиться к врачу, который направит на удаление опасных бородавок.

Плоские кондиломы

Плоские кондиломы также могут быть онкогенными. Оттенок розоватый, на слизистых покровах не выделяется. Этот тип бородавок отличается несколько сдавленной формой – они почти не выступают над поверхностью слизистых оболочек.

Плоские кондиломы наблюдаются только у женщин в зоне влагалища и на самой шейке матки. Такая сыпь нуждается в исследовании на дисплазию (предраковую стадию).

Бовеноидный папулез

ВПЧ симптомы могут проявляться в виде плоских бляшек желтого цвета. Поражаются этой инфекцией самые чувствительные слизистые оболочки: головка полового члена у мужчин и у женщин половые губы, но не большие, а малые.

Также как и плоские и остроконечные кондиломы, бовеноидный папулез вызывается опасными типами вируса 16-18. Однако в отличие от розовых кондилом, инфекция не несет риск для половых органов. Существует вероятность развития рака кожи.

Заболевание Боуэна

Тип 16-18 проявляется у мужчин на коже полового члена в виде бляшки. Она окрашена в ровный красный цвет и имеет четко очерченный край. На дневном свете можно заметить бархатистость на ее поверхности.

Время нахождения бляшки на коже неограниченно. Заболевание Боуэна может остаться на мужском половом органе на всю жизнь, а может трансформироваться в онкологию. Злокачественный тип новообразование приобретает во время внезапного увеличения в размерах.

Неоплазия внутриэпителиальная цервикальная

Вирус папилломы тип 16, а еще чаще 18 типа может перейти в стадию дисплазии шейки матки практически сразу. Протекает такое заболевание всего в 3 стадии: первая и вторая для зараженного организма практически не заметны.

Третья стадия выдает себя симптоматически, но при этом является начальным этапом рака шейки матки.

ВПЧ в гинекологии

Носителем вируса папилломы является 1 женщина из 5. Бородавки на внутренних поверхностях внутренних органов обнаружить довольно затруднительно. Однако, инфекция выдает себя и другими путями.

Как определить вирус папилломы человека у женщин на шейке матки: симптомы:

• Выделения из влагалища имеют неприятный запах;
• Дискомфортные ощущения на поверхности и внутри половых органов: зуд, незначительное жжение, вибрации;
• Регулярные сдвиги менструального цикла;
• Единичные кровяные выделения во средине цикла;
• Постоянные незначительные кровотечения во время полового акта;
• Опухание ноги (зачастую одной);
• Боли в области позвоночника, поясницы, тазовых костей и ног.

Чтобы кондиломы трансформировались в онкологическое заболевание должно пройти несколько лет. Задача пациенты – диагностировать папиллому раньше, чем начнется процесс развития рака. Когда эпителий на шейке матки начнет менять свою природу, процесс остановить будет сложно.

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии считается одним из самых медленных в развитии. Инфекции требуется минимум 15 лет, чтобы стать раковым заболеванием. Существуют факторы, которые могут сократить этот временной промежуток:

• Многочисленные сексуальные партнеры;
• Первый сексуальный опыт в подростковом возрасте;
• Длительное курение;
• Длительный прием противозачаточных препаратов;
• Подавленный иммунный ответ (хронические заболевания, ВИЧ) – в этом случае рак развивается за 5-10 лет.

Лечение ВПЧ у женщин — препараты и методики

При обнаружении папиллом или других симптомов, указанных выше, необходимо обратится к гинекологу, дерматологу или венерологу. Иногда человеку требуется еще и посещение инфекциониста и иммунолога.

Помимо обычных исследований, пациенту-женщине при обнаружении проявлений папилломы необходим скрининг. Такое тест позволяет определить патологическое предраковое состояние и дисплазию. Даже если неприятные симптомы отсутствуют, женщина после 30 обязана пройти это исследование.
На территории СНГ доступны 3 методики скрининга:

1. Жидкостная цитология и текст Папаниколау (Рар);
2. Исследование с помощью уксусной кислоты с визуальным наблюдением;
3. Тест на наличие типа 6, 11, 16-18, 35, 39 (инфекции с высоким риском развития рака).

Если скрининг дал положительный результат на наличие в организме папилломы-вируса с высокой вероятностью развития онкологических заболеваний, к терапии приступают срочно. Диагностировав вирус папилломы человека у женщин, лечение начинается с устранения проявлений инфекции.

Бородавка, даже не причиняющая дискомфорт, нуждается в устранении, и как можно скорее. Возможные методы избавления от кондилом:

• Диатермоэлектрокоагуляция;
• Криотерапия;
• Лазерное удаление;
• Радиоволновая терапия;
• Химическое разрушение.

Рецидивы чаще всего происходят после удаления именно остроконечных кондилом. Вызвано это тем, что вирус папилломы этого типа таким способом не уничтожается полностью. Рецидивирующее заболевание нуждается в приеме лекарственных препаратов.

Средства-панацеи от вируса папилломы еще не разработано – комплекс радикальных и консервативных мер образует ВПЧ-лечение. «Как жить, что делать, если прямого лекарства нет»? – успокоить женщин можно тем, что на сегодняшний день непрямое воздействие на вирус также эффективно.

Избежать рецидивов помогают иммуномодуляторы на основе интерферона (циклоферон, реаферон), интерфероногена (продигиозан, полудан).

Совмещать два метода лечения необходимо, потому что эффективное избавление от симптомов не убивает вирус. Инфекция заражает ткани под папилломами. При иссечении эпителия в период уже развившегося заболевания рецидив происходит в 45% случаев. Возможно отдельное использование противовирусных препаратов. Наиболее эффективными по статистике последних 15 лет считаются:

• Ликопид;
• Эпиген интим;
• Изопринозин;
• Генферон;
• Виферон;
• Иммунмакс;
• Аллокин-альфа.

Если у женщины был диагностирован тип папилломы-вируса с очень низким риском трансформации в раковое заболевание, необходима вакцинация.

Обычно вакцинирование проводят девочкам в подростковом возрасте, чтобы организм выработал иммунитет до первого сексуального контакта. Однако, в случае наличия в организме не опасного типа папилломы, прививка сможет защитить организм от инфекции со злокачественным исходом. Вакцина защищает организм от вируса паппиломы типа 6, 11, 16-18, 31, 45.

Осложнения ВПЧ

Помимо ракового поражения гениталий: шейки матки, полового члена, слизистой, окружающей анус, возможны и другие неприятные последствия:

• Гноение кондилом. Происходит это, если пациент отказывается от их удаления. Чаще всего нагноение происходит под бородавками, которые увеличиваются в размерах и имеют острые концы. Если белье трется о кондиломы, они отрываются и оставляют на своем месте кровоточащие язвочки.
• Сильное ослабление иммунитета. Если вирус длительное время находится в организме, иммунный ответ ослабевает. Вероятность заражаться сезонными инфекциями возрастает. Кроме того, обостряются хронические заболевания.
• Заболевания внутренних органов (дыхательных путей, органов малого таза);
• Заражение ребенка матерью во время родов.

• Вирус Эпштейна-Барр - симптоматика и лечение,…
• Столбняк - симптомы и лечение у человека, профилактика
• Причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин и мужчин
• Остроконечные кондиломы у женщин: лечение, фото и…
• Цистит у женщин - симптомы и лечение в домашних…